颅腔容纳着脑组织、脑脊液和血液三种内容物，当儿童颅缝闭合后或成人，颅腔的容积是固定不变的，约为1400～1500ml。颅内压（ICP）是指颅腔内容物对颅腔壁上所产生的压力，又称脑压。那么，颅内高压的原因有哪些？颅内高压做哪些检查？下面，和本站一起了解一下吧！
本文目录
1、颅内高压的原因有哪些
2、颅内高压做哪些检查
3、颅内高压怎么治疗
颅内高压的原因有哪些
1、先天性畸形使颅腔的体积变小
包括大脑导水管发育畸形、颅底凹陷等。
2、脑组织体积增加
是指脑组织水分增加导致的体积增大，即脑水肿，这是颅内压增高的最常见原因。
3、颅内占位性病变
颅腔内额外增加的颅内容物，病变可为占据颅内空间位置的肿块，如肿瘤(原发或者转移)、血肿脓肿、肉芽肿等。此外，部分病变周围也可形成局限性水肿，阻碍脑脊液回流通路，进一步使颅内压增高。
4、颅内血容量增加
见于引起血管床扩张和脑静脉回流受阻的各种疾病。如各种原因造成的血液中二氧化碳蓄积，严重颅脑外伤所致的脑血管扩张。严重胸腹挤压伤所致上腔静脉压力剧增以及颅内静脉系统血栓形成等。
5、脑脊液增加(脑积水)
可由脑脊液的分泌增多、吸收障碍或循环受阻引起。分泌增多见于脉络丛乳头状瘤、颅内某些炎症；吸收障碍见于蛛网膜下腔出血后红细胞阻塞蛛网膜颗粒等；循环受阻除了可由发育畸形(导水管狭窄或闭锁，枕大孔附近畸形等)引起外，尚可因肿瘤压迫或炎症出血后粘连、阻塞脑脊液循环通路所致。
颅内高压做哪些检查
1、DSA(数字减影血管造影术)
用于诊断脑血管性疾病和富于血运的颅脑肿瘤。
2、腰椎穿刺
对颅内压增高的病人有一定危险，可诱发脑疝危险，故应慎重进行。
3、CT
快速、精确、无创伤，是诊断颅内病变首选检查，对绝大多数病变可作出定位诊断，也有助于定性诊断。
4、MRI(核磁共振)
MRI也是无创伤性检查，可反映更多的疾病细节，但检查所需时间较长，对颅骨骨质显现差。
5、颅内压监测
颅内压监测临床需要监测颅内压者，都可以植入颅内压力传感器，进行持续监测，指导药物治疗和手术时机选择。可动态了解颅内压变化。
6、X线摄片
颅内压增高时可见颅骨骨缝分离，指状压迹增多，鞍背骨质稀疏及蝶鞍扩大等。X线片对于诊断颅骨骨折，开放性损伤后颅内异物位置，垂体腺瘤所致蝶鞍扩大以及听神经瘤引起内听道扩大等，具有一定价值。现已少用于单独诊断颅内占位性病变。
颅内高压怎么治疗
1、降低脑氧代谢率
通过药理性昏迷作用降低脑氧代谢率，从而控制颅内压。常用的药物有戊巴比妥。
2、镇静药
丙泊酚是一可选择的半衰期很短的镇静剂。用药前须做好呼吸支持和循环支持准备(气管插管、机械通气、深静脉置管等)，用药后对镇静效果进行评估。
3、调控血压
血压、颅内压与脑灌注压三者间有着密切的相关性。调控血压的目的在于颅内压增高情况下合理维持脑灌注压。
4、糖皮质激素
糖皮质激素具有稳定细胞膜、保护和修复血脑屏障降低毛细血管通透性等作用，对脑水肿，尤其是血管源性脑水肿有效。常用的糖皮质激素有氟美松、泼尼松。
5、脱水利尿
若患者意识清楚，颅内压增高较轻，先选用口服药物。常用口服药物有氢氯噻嗪、乙酰唑胺、氨苯蝶啶、呋塞米(速尿)、50%甘油盐水溶液等。若患者出现昏迷等意识障碍，或颅内压增高急剧明显，则选用静脉或肌内注射药物，常用注射制剂有20%甘露醇、20%尿素转化糖、山梨醇溶液、呋塞米、20%人血清白蛋白静脉注射等。
