膈下腹膜淋巴网丰富，故感染易于引向膈下，膈下脓肿可以因体内任何部位的感染而继发，大部分为腹腔脓性感染的并发症，常见于急性阑尾炎穿孔，胃十二指肠溃疡穿孔，以及肝胆等的急性炎症，这些常并发右膈下感染。那么，为什么会患膈下脓肿？膈下脓肿会引起哪些并发症？下面，和本站一起了解一下吧！
本文目录
1、为什么会患膈下脓肿
2、膈下脓肿会引起哪些并发症
3、膈下脓肿的术前术后需要注意什么
为什么会患膈下脓肿
由于患者平卧时膈下部位最低，因此急性腹膜炎时腹腔内的脓液易积聚膈下位置而感染直接引发膈下脓肿，细菌亦可由门静脉和淋巴系统到达膈下，而引发膈下脓肿。约2/3的急性腹膜炎病人经手术或药物治疗后腹腔内的脓液可被完全吸收，剩余的约1/3的病人可能会发生包括膈下脓肿在内的局限性脓肿，脓肿的位置与原发病有关。一般来说，十二指肠溃疡穿孔、胆囊及胆管化脓性感染、阑尾炎穿孔，其脓液常积聚在右膈下；胃穿孔、脾切除术后感染，脓肿常发生在左膈下。
膈下脓肿会引起哪些并发症
1、脓毒症
如病人的机体抵抗力低下可发生脓毒症。
2、结肠瘘
个别的可穿透结肠形成内瘘而“自家”引流。
3、功能衰竭
较大的脓肿，因为反复感染，而使身体消耗而衰竭。
4、消化道出血、肠瘘、胃瘘
脓肿腐蚀消化道管壁可引起消化道反复出血、肠瘘或胃瘘。
5、胸腔感染
膈下感染可引起反应性胸腔积液，或经淋巴途径蔓延到胸腔引起胸膜炎，也可穿入胸腔引起脓胸。
膈下脓肿的术前术后需要注意什么
1、术前
禁食和胃肠减压：禁食并持续胃肠减压，可吸出胃肠内容物和气体，减少消化道内容物继续流入腹腔，减轻腹胀和腹痛。禁食期间做好口腔护理。
2、术后
禁食、胃肠减压：术后早期继续禁食并持续胃肠减压。当肠动恢复，肛门排气后，拔除胃管，逐步恢复进食。对行胃肠切除吻合术者，进食时间应根据病情的情推迟。禁食期间应加强口腔护理，预防并发症。禁食期间继续补充充足的液体，维持水电解质酸碱平衡。
