引起胆囊炎的病因有哪些？胆囊炎有哪些治疗方法？（健康生活）

胆囊炎是一种比较常见的消化道疾病，根据起病的缓急可以分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎，常常并发于胆囊结石后发生。由于胆道梗阻，胆道淤积造成感染，一旦起病，发展迅速。那么，引起胆囊炎的病因有哪些？胆囊炎有哪些治疗方法？下面，和本站一起了解一下吧！

本文目录

1、引起胆囊炎的病因有哪些

2、胆囊炎有哪些治疗方法

3、哪些人容易患胆囊炎

引起胆囊炎的病因有哪些

1、急性结石性胆囊炎

急性结石性胆囊炎的发病主要是由于结石阻塞胆囊管，造成胆囊内胆汁潴留，继发细菌感染而引起的急性炎症。胆囊流出道阻塞，胆汁排出受阻，从而滞留浓缩。高浓度胆汁酸的细胞毒性，造成黏膜细胞损害，引起黏膜的炎症水肿，甚至坏死，嵌顿的结石也可直接损伤受压部位的黏膜引起炎症。急性胆囊炎时，致病菌种类多为革兰阴性杆菌，最常见的是大肠杆菌、厌氧菌感染亦较常见，其他有链球菌、克雷伯菌、葡萄球菌、伤寒杆菌、粪链球菌等。少见的有副流感嗜血杆菌、脑膜炎茶瑟菌、产气杆菌等，有时亦可发生梭状芽孢杆菌感染，使胆囊的囊腔、囊壁甚至周围间隙积气，称为急性气肿性胆囊炎。

2、急性非结石性胆囊炎

病因仍不清楚，通常在严重创伤、烧伤、腹部非胆道手术后如腹主动脉瘤手术、脓毒症等危重病人中发生。急性非结石性胆囊炎病情发展迅速，病情危重、复杂，胆囊易发生坏疽穿孔，死亡率高。

3、慢性结石性胆囊炎

大多为慢性起病，也可由急性胆囊炎反复发作迁延而来。由结石的刺激及阻塞于胆囊颈及胆囊管，使胆囊中胆汁淤积而形成慢性炎症。

4、慢性非结石性胆囊炎

感染：细菌可来自肠道、胆管上行至胆囊，亦可由血液或淋巴途径到达胆囊，有时慢性胆囊炎亦可由病毒感染引起，15%胆囊炎患者过去有肝炎史，其他如蛔虫、梨形鞭毛虫感染。

运动障碍：迷走神经切断术后，胆囊的动力和张力发生异常，排空时间延长，胆囊增大，渐渐出现胆囊壁纤维化，伴慢性炎性细胞浸润。

代谢因素：某种原因致胆汁酸代谢改变时、胆盐长期化学性刺激、胰液反流亦可引起化学性慢性胆囊炎症。

血管因素：胆囊壁血管病变可导致胆囊黏膜损害，胆囊浓缩功能和弹力减退，可致胆囊壁纤维化。

胆囊炎有哪些治疗方法

1、一般治疗

积极预防和治疗细菌感染及并发症，注意饮食卫生，防止胆道寄生虫病的发生，并积极治疗肠蛔虫症。生活起居有节制，注意劳逸结合、寒温适宜，保持乐观情绪及大便通畅。经常保持左侧卧位，有利于胆汁排泄。本病若有结石，或经常发作，可考虑手术治疗。应选用低脂肪餐，以减少胆汁分泌，减轻胆囊负担。

2、药物治疗

急性胆囊炎：解痉、镇痛。可使用阿托品肌内注射，硝酸甘油舌下含化、哌替啶(度冷丁)等，以解除Oddi括约肌痉挛和疼痛。抗菌治疗抗生素使用是为了预防菌血症和化脓性并发症，通常以氨苄西林(氨基苄青霉素)、克林霉素(氯林可霉素)和氨基醣甙类联合应用，或选用第二代头孢霉素如头孢孟多(头孢羟唑)或头孢呋辛治疗。抗生素的更换应根据血培养、手术时的胆汁培养和胆囊壁的细菌培养，以及药物敏感试验的结果而定。利胆药物：50%硫酸镁口服(有腹泻者不用),去氢胆酸片口服，胆酸片口服。

慢性胆囊炎：利胆药物。可口服50%古巴酸镁、去氢胆酸片等。驱虫疗法针对病因进行驱虫。溶石疗法如系胆固醇结石引起者，可用鹅去氧胆酸溶石治疗。文献报道，溶石有效率可达60%左右。疗程结束后仍需服维持量，以防复发。

合理选用中成药：金胆片。功能：消炎利胆。用于急慢性胆囊炎。清肝利胆口服液功能：清利肝胆湿热。主治纳呆、胁痛、疲倦乏力、尿黄、苔腻、脉弦、肝郁气滞，肝胆湿热未清等症。

3、外科手术治疗

手术指征：胆囊坏疽及穿孔，并发弥漫性腹膜炎者;急性胆囊炎反复急性发作，诊断明确者;经积极内科治疗，病情继续发展并恶化者;无手术禁忌证，且能耐受手术者。慢性胆囊炎伴有胆石者;诊断一经确立，行胆囊切除术是一合理的根本治法。如病人有心、肝、肺等严重疾病或全身情况不能耐受手术，可予内科治疗。