诊断早期胃癌常用这些方法

诊断早期胃癌常用这些方法

诊断早期胃癌常用这些方法

胃癌早期诊断的重要性

胃癌的发病率在全球常见癌症中居第4位,在癌症相关死因中居第2位,每年因胃癌死亡者约70万例。日本胃癌总的5年生存率为40%~60%,居世界之首,其他国家约20%左右。

我国每年死于胃癌的约有22.7万人,占所有恶性肿瘤死亡的23%,而患者的早期诊断率还不到1/10,早期胃癌手术率低于5%~10%。

在预后方面,EGC预后良好,5年生存率达90%以上,而进展期胃癌5年存活率仅为30%~40%。因此,胃癌的早期诊断、早期治疗对于提高疗效、降低死亡率具有十分重要的意义。

诊断早期胃癌常用这些方法

定期做大便隐血检查,有助于早期发现胃肠道肿瘤,既简便,又能被人们普遍接受,但只能作为大规模普查的初筛手段。

血清生化免疫学检查(如癌胚抗原等)可作为辅助诊断方法,不过特异性不强。

纤维胃镜检查既可直接观察胃内各个部位,又可在直视下摘取病变组织及擦刷细胞做病理检查,对早期胃癌的诊断价值很大。不能耐受胃镜检查者可插入胃管反复冲洗胃腔,将收集的液体在沉渣涂片染色后做细胞学检查,对早期发现胃癌也很有价值。

胃肠X线检查仍不失为胃癌的主要检查方法之一,用钡剂、空气双重对比方法,能提高胃壁微小病变的检出率。

胃癌中晚期症状

一:食欲减退、厌食、恶心呕吐、食后胃胀、嗳气、反酸等消化不良症状。也是一组常见而又缺乏特异性的胃癌早期信号。上述症状易被误诊为功能性消化不良,所以及早就医,尽快进行胃癌的检查。

二:上腹不适。包括胃部疼痛、膨胀沉重感,有时心窝部隐隐作痛,起初这些胃癌中期症状常被诊断为胃炎或溃疡病并加以治疗,症状可能暂时缓解。但这些症状都会在一段时间后复发,因此,凡是有上腹不适症状,如又伴有其他高风险因素,或在治疗后反复发作者,必须提高警惕,做进一步的检查,以期及早发现,及早治疗。

三:胃癌中晚期出现转移之后常可出现疼痛、恶心、呕吐、呼吸困难、大小便失禁等多种症状。如能减轻这些症状,就可以减轻病人的痛苦,使之获得舒适感。